介護保険 要介護認定・要支援認定申請書様式変更について（令和8年7月1日より）

令和8年7月1日より、周南市の「介護保険 要介護認定・要支援認定申請書」の様式を変更します。
なお、当面の間、旧様式での介護認定申請を受け付けますが、随時様式の変更をお願いします。

※介護情報連携基盤への情報連携に伴い、包括的同意の取得に対応した介護保険要介護・要支援認定申請書の標準様式が厚生労働省より示されたことから、国の様式に従って様式を変更しました。
（詳細については、介護情報連携基盤のホームページをご参照ください。）

【その他の変更点】
(1)各申請区分ごとに、申請書を分けておりましたが、統一様式としました。
(2)訪問調査の項目について、現在利用中のサービス内容や連絡事項など記載欄を追加しました。
（訪問調査の日程調整にあたり、参考とするため。）

申請書の記載例につきましては、記入例と記入時注意事項を参照ください。
第2号被保険者の方につきましては、下記のページも参照ください。