届出が必要な加算を取得・変更・終了する場合は、「介護給付費算定に係る体制等に関する届出書」、「介護給付費算定に係る体制等状況一覧表」を市指導監査課にご提出ください。
| 届出書 | 様式 |
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| 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 | 届出書 [Excelファイル/24KB] 記載例 [Excelファイル/50KB] |
| 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 |
【R6年4月1日より適用】 |
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【R8年6月1日以降の算定に適用】 (R8.6.1~)介護給付算費算定に係る体制等状況一覧表 [Excelファイル/112KB]
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【提出期限】加算を取得・変更・終了しようとする月の前月15日まで(要件を満たさなくなった時は速やかに)
【提出方法】電子申請届出システム(5.加算に関する届出)
※電子申請届出システムについては、こちらをご確認ください。電子申請届出システム