介護保険制度のしくみ

介護保険は、市が保険者となって運営し、40歳以上の人全員が加入します。
加入者（被保険者）は、保険料を負担し、要介護認定を受けてからサービスを利用する制度です。

加入者（被保険者）

40歳以上の人全員が加入します。

第1号被保険者・・・65歳以上の人

介護や支援が必要であると「認定」（要介護認定）を受けた人はサービスを利用できます。
介護が必要となった原因は問われません。

第2号被保険者・・・40歳～64歳の人（医療保険に加入している人）

介護保険で対象になる病気が原因で「要介護認定」を受けた人はサービスを利用できます。
交通事故などが原因の場合は、介護保険の対象外となります。

介護保険で対象となる病気（特定疾病）

• 末期がん
• 関節リウマチ
• 筋萎縮性側索硬化症
• 後縦靭帯骨化症
• 骨折を伴う骨粗しょう症
• 初老期における認知症
• 進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症及びパーキンソン病
• 脊髄小脳変性症
• 脊柱管狭窄症
• 早老症
• 多系統萎縮症
• 糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症及び糖尿病性網膜症
• 脳血管疾患
• 閉塞性動脈硬化症
• 慢性閉塞性肺疾患
• 両側の膝関節または股関節に著しい変形を伴う変形性関節症

保険者（市町村）

介護保険制度を運営します。

主な役割

• 「介護保険被保険者証」・「介護保険負担割合証」を交付します。
• 介護保険料の算定・徴収を行います。
• 要介護認定を行います。
• 保険給付を行います。
• 介護サービスの確保・整備を行います。
• 介護保険事業計画を策定します。
• 地域支援事業を行います。

介護（介護予防）サービス提供事業者

指定を受けた社会福祉法人、医療機関、民間企業、非営利組織などがサービスを提供します。

介護保険の保険証

毎月65歳到達月の前月末までに、介護保険の保険証（介護保険被保険者証）を郵送で交付します。
保険証は、要介護認定の申請（更新）をするときや、サービスを利用するときに必要になりますので、大切に保管してください。

• 転入・転出、死亡、紛失したときなどは、14日以内に市の担当窓口に届出が必要です。
• 40歳から64歳までの人には、要介護認定を受けたときに交付されます。