各種医療制度

自立支援医療

障害者（児）の方の心身の障害を除去、軽減し、救命、生命の維持及び日常生活の継続を図るため、指定医療機関において受けた医療費の自己負担分の一部を助成します。
原則として医療費の1割が自己負担です。
ただし、医療保険上の「世帯」の課税状況等に応じてひと月当たりの自己負担額に上限が設定されます。

自立支援医療（更生医療） 

(1)対象者
18歳以上の身体障害者で、身体障害者更生相談所の判定により更生医療の給付が適当と認められた方

(2)申請に必要なもの

1. 医師意見書
   ※意見書の有効期限は3ヶ月です。
   ※じん臓機能障害障害とその他の障害では意見書の様式が異なります。
2. 資格確認書など健康保険資格情報が確認できるものまたはマイナポータルで健康保険資格情報が確認できる画面を提示
   ※申請者及び申請者と同一保険に加入されてる方全員分が必要になります。
   ※マイナンバーを利用した情報連携により、提出を省略できる場合があります。
3. 身体障害者手帳（お持ちの方のみ）
4. 個人番号（マイナンバー）が確認できる書類（個人番号カード、通知カード、個人番号が記載された住民票等）
   ​※受診者が被扶養者（家族）のときは、受診者本人と被保険者のもの
   ※国民健康保険、後期高齢者医療のときは加入者全員のもの
5. 特定疾病療養受療証（人工透析の方）
6. 市町村民税非課税の方は前年の収入額のわかるもの(年金振込通知、通帳のコピーなど）
7. 所得課税証明書(周南市で所得確認ができない場合)

※6、7については申請時期によって必要な年度または年分が異なりますので、詳しくはお問い合わせください。

(3)窓口
障害者支援課障害者福祉担当(電話：0834‐22‐8387）
または各総合支所福祉担当課
(新南陽電話：0834‐61‐4113、熊毛電話：0833‐92‐0012、鹿野電話：0834‐68‐2332）

関連リンク

・障害者施策・自立支援医療(更生医療)について（山口県HP）＜外部リンク＞

・更生医療 意見書様式 （身体障害者更生相談所HP）＜外部リンク＞

自立支援医療（育成医療）

(1)対象者
18歳未満の児童で、肢体不自由、視覚障害、聴覚・平衡機能障害、音声・言語・そしゃく機能障害（唇顎口蓋裂に原因する歯科矯正を含む）、心臓機能障害（手術の場合） 、腎臓機能障害、小腸機能障害、その他の先天性内臓障害、免疫機能障害を持つ方

(2)申請に必要なもの

1. 医師の意見書
   ※意見書の有効期限は3ヶ月です。
2. ​​資格確認書など健康保険資格情報が確認できるものまたはマイナポータルで健康保険資格情報が確認できる画面を提示
   ​※申請者及び申請者と同一保険に加入されてる方全員分が必要になります。
   ※マイナンバーを利用した情報連携により、提出を省略できる場合があります。
3. 身体障害者手帳（お持ちの方のみ）
4. マイナンバーが確認できる書類（個人番号カード、通知カード、個人番号が記載された住民票等）
   ※受診者が被扶養者（家族）のときは、受診者本人と被保険者のもの
   ※国民健康保険、後期高齢者医療のときは加入者全員のもの
5. 世帯全員が市町村民税非課税の方は前年の収入額のわかるもの(年金振込通知、通帳のコピーなど）
6. 所得課税証明書(周南市で所得確認ができない場合)
   ※マイナンバーを利用した情報連携により、提出を省略できる場合があります。

※5、6については申請時期によって必要な年度または年分が異なりますので、詳しくはお問い合わせください。

(3)窓口
障害者支援課障害者支援担当（電話：0834‐22‐8463）

関連リンク

・山口県母子保健ガイド・妊娠・乳幼児期の医療費助成制度​ （山口県HP）＜外部リンク＞

自立支援医療（精神通院）

(1)対象者
精神疾患により通院している方 ※入院は対象外です。

(2)申請に必要なもの

1. 医師による診断書（更新の場合、2年に1度）
   ※診断書の有効期限は3ヶ月です。
2. 資格確認書など健康保険資格情報が確認できるものまたはマイナポータルで健康保険資格情報が確認できる画面を提示
   ​※申請者及び申請者と同一保険に加入されてる方全員分が必要になります。
   ※マイナンバーを利用した情報連携により、提出を省略できる場合があります。​
3. マイナンバーが確認できる書類（個人番号カード、通知カード、個人番号が記載された住民票等）
   ​※受診者が18歳未満のときは、受診者本人と保護者のもの
   ※受診者が被扶養者（家族）のときは、受診者本人と被保険者のもの
   ※国民健康保険、後期高齢者医療のときは加入者全員のもの
4. 市町村民税非課税の方は前年の収入額のわかるもの(年金振込通知、通帳のコピーなど）
5. 所得課税証明書(周南市で所得確認ができない場合)
   ※マイナンバーを利用した情報連携により、提出を省略できる場合があります。

※4、5については申請時期によって必要な年度または年分が異なりますので、詳しくはお問い合わせください。

(3)窓口
障害者支援課障害者福祉担当(電話：0834‐22‐8387）
または各総合支所福祉担当課
(新南陽電話：0834‐61‐4113、熊毛電話：0833‐92‐0012、鹿野電話：0834‐68‐2332）

関連リンク

・自立支援医療（精神通院医療）（山口県HP）＜外部リンク＞

・精神保健福祉センター・自立支援医療費支給認定​（精神保健福祉センターHP）＜外部リンク＞

・精神通院 様式 （精神保健福祉センターHP）＜外部リンク＞

所得区分ごとの負担上限月額

生活保護	低所得1	低所得2	中間所得1	中間所得2	一定所得以上
生活保護世帯	市民税非課税 「世帯」のうち、 本人の収入が 80万円以下	市民税非課税 「世帯」のうち、 本人の収入が 80万円を超える	市民税所得割額が 33,000円未満	市民税所得割額が 235,000円未満	市民税所得割額が 235,000円以上
負担 0 円	負担上限月額 2,500 円	負担上限月額 5,000 円	負担上限月額 医療保険の自己負担限度		自立支援医療 対象外
			育成医療の経過措置
			負担上限月額 5,000 円	負担上限月額 10,000 円
			高額治療継続者（「重度かつ継続」）※ 1
			負担上限月額 5,000 円	負担上限月額 10,000 円	負担上限月額 20,000 円

※1：高額治療継続者（「重度かつ継続」）の範囲については、次のとおり。

疾病、症状等から対象となる者

• 更生医療・育成医療・・・腎臓機能、小腸機能、免疫機能障害または肝臓機能障害の者
• 精神通院医療・・・・・・・・統合失調症、躁うつ病・うつ病、てんかん、認知症等の脳機能障害もしくは薬物関連障害（依存症等）の者または精神医療に一定以上の経験を有する医師が集中・継続的な医療を要すると判断した者。

疾病等に関わらず、高額な費用負担が継続することから対象となる者

医療保険の多数該当の者。

重度心身障害者医療

重度の心身障害者の疾病に対する医療費を助成します。

(1)対象者
次のいずれかに該当する方
ア：身体障害者手帳1・2・3級を所持している
イ：療育手帳Ａを所持している
ウ：精神障害者保健福祉手帳1級を所持している
エ：障害を理由とする年金の1級を受けている
オ：特別児童扶養手当の1級支給対象児童である
カ：（ア）～（オ）と同等の程度の障害を有する

(2)対象除外者
次のいずれかに該当する場合は、上記（1）に該当しても対象になりません。
ア：生活保護を受けている
イ：他制度により医療費の支給を受けることができる
ウ：本人の所得が制限額を超えている

(3)申請に必要なもの

1. 印鑑
2. 資格確認書など健康保険資格情報が確認できるものまたはマイナポータルで健康保険資格情報が確認できる画面を提示
3. 重度心身障害者医療の対象となることが確認できるもの（身体障害者手帳、療育手帳、精神障害者保健福祉手帳など）

(4)窓口
障害者支援課障害者福祉担当(電話：0834‐22‐8387）
または各総合支所福祉担当課
( 新南陽電話：0834‐61‐4113、熊毛電話：0833‐92‐0012、鹿野電話：0834‐68‐2332）

関連リンク

・福祉医療・福祉医療費助成制度について （山口県HP）＜外部リンク＞