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児童クラブ入会申込書などの様式

印刷用ページを表示する更新日:2023年11月1日更新 <外部リンク>

児童クラブ入会申し込み等に必要な書類

【注意】令和5年度と令和6年度では、様式が異なりますのでご注意ください。

※各種様式はこちらからダウンロードできます。

※入会申込み案内や各種様式は、各児童クラブ、生涯学習課及び総合出張所で配布しています。

【令和6年度入会申込様式】

※入会希望期間が令和6年度中(令和6年4月1日~令和7年3月31日)の場合は以下の様式を使用してください。
【児童クラブ入会申込書兼児童台帳+確認票】

【保育を必要とする事由の証明書類】

就   労

雇用証明書/自営業確認書 [PDFファイル/108KB]

雇用証明書/自営業確認書(記入例) [PDFファイル/200KB]

妊娠・出産

出産に伴う児童クラブ入会申立書 [PDFファイル/80KB]

就   学 教育訓練等受講に伴う児童クラブ入会申立書 [PDFファイル/78KB]
疾病・傷病 診断証明書 [PDFファイル/63KB]

同居親族の

介護・看護

看護等に伴う児童クラブ入会申立書 [PDFファイル/75KB]

診断証明書(看護等に伴う児童クラブ入会申立書添付分) [PDFファイル/68KB]

求 職 活 動 求職活動に伴う児童クラブ入会申立書 [PDFファイル/88KB]

※児童クラブの保育料の減額・免除を申請する場合は以下の様式の提出が必要です

児童クラブ保育料減免申請書 [PDFファイル/85KB]

【令和5年度入会申込様式】

※入会希望期間が令和5年度中(令和5年4月1日~令和6年3月31日)の場合は以下の様式を使用してください。
【児童クラブ入会申込書兼児童台帳】

【保育を必要とする事由の証明書類】

就   労

雇用証明書/自営業確認書 [PDFファイル/189KB]

雇用証明書/自営業確認書(記入例) [PDFファイル/312KB]

妊娠・出産 出産に伴う児童クラブ入会申立書 [PDFファイル/91KB]
就   学 教育訓練等受講に伴う児童クラブ入会申立書 [PDFファイル/78KB]
疾病・傷病 診断証明書 [PDFファイル/63KB]

同居親族の

介護・看護

看護等に伴う児童クラブ入会申立書 [PDFファイル/91KB]

求 職 活 動 求職活動に伴う児童クラブ入会申立書 [PDFファイル/98KB]

※児童クラブの保育料の減額・免除を申請する場合は以下の様式の提出が必要です

児童クラブ保育料減免申請書 [PDFファイル/101KB]

 

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