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新型コロナワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)

印刷用ページを表示する更新日:2024年4月3日更新 <外部リンク>

ワクチン接種証明書とは

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書(ワクチンパスポート)は、予防接種法に基づいて各市町村で実施された令和6年3月31日までの新型コロナワクチン接種の事実を公的に証明するものとして、被接種者からの申請に基づき交付するものです。

証明書の交付について

特例臨時接種終了に伴い、​接種証明書の電子アプリとコンビニ交付は、令和6年3月31日をもってサービスを終了しました。
令和6年4月1日以降に接種証明書が必要な場合は、申請により、紙の証明書を発行します。(証明できるのは令和6年3月31日までの接種です)

ワクチン接種証明書(見本)

ワクチン接種証明書(みほん)

 

申請方法

必要書類を持って受付窓口で申請、または健康づくり推進課へ郵送してください。

〒745-0005
山口県周南市児玉町1丁目1番地(徳山保健センター内)
健康づくり推進課

※証明書はワクチン接種時に住民票のあった自治体で発行します。接種時の住民票が周南市以外の場合は、住民票のあった自治体へお問い合わせください。 

申請対象者

(1)日本国内用
 周南市が発行した接種券(クーポン券)で接種を受けた方

(2)海外用及び日本国内用
 周南市が発行した接種券(クーポン券)で接種を受けた方で、海外へ渡航する際や日本への入国、帰国の際に、接種証明書を必要とする方

 

受付窓口

  • 健康づくり推進課(保健センター2階)
    電話:0834-22-8553(平日8時30分~17時15分)
  • 新南陽総合支所 健康づくり推進課窓口(イオンタウン周南内)
    電話:0834-61-3091(平日8時30分~17時15分)
  • 熊毛総合支所 市民福祉課
    電話:0833-92-0013(平日8時30分~17時15分)
  • コアプラザかの
    電話:0834-68-2302(平日8時30分~17時15分)

 

必要書類

 
日本国内用 海外用及び日本国内用

(1)予防接種証明書交付申請書 [PDFファイル/116KB]
(2)本人確認書類(氏名・生年月日が記載されたもの)

(1)予防接種証明書交付申請書 [PDFファイル/116KB]
(2)旅券(パスポート)

(3)接種券
  ※接種券を紛失した場合、原則、マイナンバーが確認できる書類(マイナンバーが記載された住民票の写し等)
   難しい場合は、氏名・生年月日・住所が記載された本人確認書類
(4)接種済証又は接種記録書
  ※無くても証明発行は可 

【場合によって、必要な書類】
(5)旧姓・別姓・別名の併記を求める場合
   旧姓・別姓・別名が確認できる本人確認書類
(6)代理人による請求の場合
  委任状 [PDFファイル/36KB]
(7)郵送の場合
   返信用封筒(申請者が切手貼付、返送先住所を記載し提出)と住所の記載された本人確認書類
  ※郵送の場合は、添付書類(2)~(5)が写しで可

 

必要書類サンプル

 

申請後の流れ

発行したワクチン接種証明書は、申請書記載の住所へお送りします
お届けに要する期間は、申請書類に不備がなければ、書類受付後、10日程度です。
※発行には時間がかかるため、窓口での即時交付は行いません。お急ぎの場合は、健康づくり推進課(電話0834-22-8553)へご相談ください。

 

証明手数料

証明の発行にかかる手数料は無料です。

 

問い合わせ先

健康づくり推進課
電話:0834-22-8553

 

関連リンク

厚生労働省:新型コロナウイルス感染症予防接種証明書(接種証明書)について<外部リンク>

 

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